高源反问他:“你猜?”
第314章 分类
祝小附有些恼了:“我小孩子,还猜?”
高源也只是摇头笑笑,他说:“猜也是一种探讨嘛。”
祝小附狐疑地看着高源,问:“你不会是想等着我告诉你吧?”
高源没有回答,只是问道:“祝大夫擅长用热药,又有小附之外号,又是姓祝,不知道跟祝味菊先生是否有关系?”
祝小附并未回答,只是侧了侧头,然后便催促道:“你还没说呢。”
高源也没有继续纠缠,而是说:“此时,我的建议是附子热药用量宜小不宜大。”
“哦?”高华信也露出意外之色,他是见过高源把附子当饭一样用的场面的,同样的他也是见过高源用巨量石膏的场景的,这是个狠人啊,这会儿怎么温柔了?
祝小附也有些疑惑,他问:“早就听说高大夫擅长大剂量用药,怎么传闻不如一见啊?你是有什么顾虑吗?”
高华信闻言也看向了高源,高源现在情况复杂,心有顾虑也是非常正常的。
高源却道:“我唯一顾虑的就是病人。”
几人都看他。
高源又道:“病人确实出现了亡阳证,四肢厥逆,此时用药回阳的思路肯定是没有问题的。但是我们也要注意到具体病情,02病非常特殊,它的主要症状是上吐下泻,大量脱水。”
“你们看,病人现在已经挂上针了,西医已经在给他及时补充体液了。从中医的角度来说,他也是严重伤到了津液。”
“如果此时大剂量使用附子等药,便会竭泽津液,反而更加危险。所以这个时候用附子应该适量,而且要用通脉四逆加猪胆汁汤,以辛苦相济,调和阴阳。”
高华信露出笑容,对着高源点点头。
高源扭过头看向祝小附,问:“不知道祝大夫有没有更好的意见?”
祝小附紧紧盯着高源。
高源眉头都皱起来了,也不知道眼前这人要干嘛。
而祝小附却突然笑了出来,他道:“华信,这人有点东西啊。”
高源看向高华信。
高华信也道:“你看吧,我就说吧。”
高源有些疑惑。
高华信对他道:“我们前面商量出来的方子也是这个。”
听了这话,高源当即就明白过来了,他摇摇头道:“所以是在考我?”
“别介意。”祝小附朝着高源伸出手,道:“久闻大名了,今日一见,名不虚传啊。”
高源与其握手:“客气了。”
郑正辉见状,也悄悄松了一口气。
几人会诊,互相交换了意见,商定了方子,让人赶紧去煎药了。
出来之后,他们也还在继续研讨关于02病的治疗方案。正说着呢,邱新泉从
几人都看了过去,然后都打了招呼。
邱新泉问:“病人情况怎么样?”
高华信回答:“我们也看了一部分住院病人了,从整体上来说,重症的比例不是特别多。那些轻症病人,只要积极治疗,问题都不大。”
“重症病人,目前我们还在医治,具体结果会怎么样,我现在不能给出绝对肯定的答复。但我可以说的是,这次的病死率不会很高。”
邱新泉紧绷着的神经放缓了很多,他道:“好,需要什么物资和药物,一定要及时跟我说,重症病人也要更加关注,争取让他们都健康出院。”
“好。”高华信点头答应。
邱新泉又看向了一旁的高源,他问:“高大夫初来乍到,也没好好休息,工作还习惯吗?还顺利吗?”
不等高源说话,高华信忙帮着说了一句:“高大夫是个很专业的医生,上手很快,一过来就跟我们一起会诊了一个重症患者,还提出了非常有用的意见。”
“哦?”邱新泉微微有些讶异。
高源感激地看了看高华信。
邱新泉又问:“那高大夫对这次02病有什么看法吗?”
高源道:“霍乱一病早在《黄帝内经》上便有记载,不过与西医所述不同,我们包含了胃肠道上吐下泻等一系列疾病,包含的范围更大一些。”
“中医上并没有细菌的说法,所以我们总结出来的治病原因,大体上可以分成这三个。一为运气学说,岁土不及,风乃大行,不同的气候特点会影响到不同邪气流行,也会对人的五脏六腑有所影响。”
“其次,饮食所伤。此病之邪为之毒,其邪入内,不一定会发病。所以我们也发现了,有很多的轻症病人,甚至有很大一部分目前症状并不明显的。”
“一旦他们饮食失节,正气受损之时,就会很容易导致人体发病。所以饮食方面一定要多顾忌,我的建议是只要是入口的食物,不管放了多久,一律再煮一遍。”
郑正辉帮他补充了一句:“这一点在西医上也有相应的证明,人体存在非特异性免疫,可以在一定程度上阻挡02病菌的侵入。”
“尤其是胃酸在里面起到了非常重要的作用,如果大量饮水或者大量进食都会稀释胃酸,从而降低了抵抗力。”
邱新泉闻言点了点头。
高源接着道:“最后一个原因是外感风寒湿热,此病多发于夏秋之际,正是暑湿蒸腾,若调摄不慎,就很容易感受暑湿病邪。”
“病菌之所以大量繁殖,诱因很多时候是因为湿热侵袭,导致人体抵抗力减少,所以病菌才会更加猖狂。当然了,也有感受风寒湿邪发病的。”
“所以治疗这个病,大体上可以先分阴阳两类。这一点,很重要,若是辨证不清,凉热误投,那很快便会危及生命。”
邱新泉又问他:“那如何分阴阳呢?”
高源回答:“一般情况下,眼窝青,唇黑,身凉,有汗,忽然上吐下泻,两腿筋抽,脉象沉伏,为阴证。相反为阳证。”
“但也有特殊情况,患者虽然身凉,但心中发热而渴,恶心怔忡,饮水须臾便吐,腹疼,腹泻,泻时异常发热,小便也热,两腿筋转,脉象无力,却无闭塞之象,这却属于热证。”
第315章 干性
邱新泉询问:“那干性02病呢?”
高源道:“这症是呕不得上出,胀不得下泻,腹痛明显。此症起病急骤,发病迅速,往往是还没有出现上吐下泻之时就已经进入中毒性休克,很容易死亡,是非常危险的一类。”
邱新泉慎重地点点头,询问:“现在有多少干性病人?你们对这类病证是怎么看的,打算用什么方案来应急?”
高华信皱眉:“我们……”
还不得他说话,门口突然响起喊声:“让让,快去打开抢救室,有干性02病!”
众人一怔。
郑正辉不由看向高源,怎么说什么来什么。
邱新泉也露出了非常意外的表情,刚还在讨论这个最可怕的一类病怎么治呢,这就马上来一个了。
大家不敢怠慢。
传染病医院的医生赶紧招呼:“快快,把路让开!”
邱新泉赶紧让到一边,不敢耽误医生救人。
一个瘦瘦巴巴的医生正在把病人背上来,这是传染病,病人家属都是不被允许过来的。病人倒在医生背上,痛苦极了。
这边几个医生也赶紧让开。
只是前面传来的消息却不好。
“一号抢救室满了,二号也满了。”
“要不去楼上住院部的抢救室。”
那背的满头大汗的干瘦医生还明显愣了一下,还不等他掉转脚步,背上病人便因为腹痛难忍在他背上扭曲了起来,他本来就背的勉强,这一动,还哪里控制的住,病人立刻摔了下来。
“啊!”大家惊呼一声。
便是在这时,一双大手稳稳托住了两人。
再一看,是高源。
别看高源瘦,还真有一傍子力气,一托二也丝毫不费力气。
高源用力一推医生,也不管他站没站稳,别摔倒就成,然后便两只手抱着病人拉到了一旁。看一眼病人面色,以显灰败,情况非常紧急。
干性病人是最容易,也是最快恶化,休克,而后立刻暴死。所以抢救他们的时间,每一秒钟都显得非常珍贵!
高源丝毫不敢怠慢,赶紧拿起旁边的桌子上茶缸子,又拿出了兜里面的食盐。这盐还是治前面那个寒性病人艾灸加盐用剩下的,他给揣兜里了,这会儿果然派上用场了。
高源赶紧把盐加到茶缸子里,稍微一晃,便用手抓住了病人的嘴巴,用力一捏,再一提,让他把嘴巴打开。而后,他抓起茶缸子就往里面灌盐水,动作极为干脆粗暴!
大家还没反应过来,高源就已经把盐水灌完了,他扔到盐罐子,拿下自己的纱布口罩,在两根手指上缠绕起来,也不管病人现在的凄惨模样,他毫不留情,没有丝毫心软,塞进嘴里,深喉就搅。
病人已经痛苦极了,本就腹痛如搅,又灌了一通恶心的盐水,再被这一通粗暴搅动,他再难抑制,立刻大吐起来!
“呕呕呕……”
“呼!”高源松了一口气。
“这……这……”邱新泉被眼前的一幕惊呆了,这眼花缭乱的,刚刚发生了啥?
郑正辉解释道:“干性病人内有饮食停阻,外有寒邪闭遏。邪浅者,容易吐泻。邪越深,越严重,则越容易阴阳格据,越容易暴死。”
“高大夫先灌盐汤,后及时探吐。以吐法去滞膈,以通其气,使清气上升,浊气自然可降,也会从泻而出。”
“上吐下泻其实也是人身体的自我保护,把积滞的病邪都排出去,高大夫此举便是急救之法。”
大家都看高源,目光都带着惊疑。
虽然说高源的办法不是什么秘方,或者说操作性要求很强的办法,只是很普通的盐水探吐。
但是在这么短的时间内想到合适的办法,又如此果断,丝毫不犹豫的应用,这要不是急救经验十分丰富的人,是不可能如此胆大果决的。
邱新泉问:“高大夫很擅长急救?”
高源道:“会一点,之前老家有个青年想不开,喝了ddt农药,情况紧急,也是这样赶紧探吐,把人给救了回来。”
邱新泉微微颔首。