我和学妹进入戚芷卉的病床发药,此时值班医生走了进来,查看她目前的状况。
戚芷卉半坐在床上,戚亦秋则是坐在陪病椅上。
值班医生先跟他们仔细讲述了戚芷卉目前的状况,「我们已经帮小姐照过x光及电脑断层,她的结果都正常,目前先留院观察一阵子,等到状况良好后就可以出院了。」
「我知道了,谢谢。」戚亦秋的态度温柔有礼。
我发现到戚亦秋对每个人说话时,都会有注视对方双眼的习惯,这样的举动会让对方感到尊重,并喜欢与他相处。
正当我准备跟着值班医生一起离开时,戚亦秋忽然拉起我的衣袖,「我有问题想要问主护。」
值班医生疑惑地皱起眉头,「请问你还有什么问题?我可以帮你解答。」
毕竟很少有病患家属还有问题,在医生面前询问主护,在我这两年的临床经验来说,不是病患及家属听了医生的讲述后,听不懂医生的意思,但不好意思再询问,会等医生离开后,再询问主护刚刚医生所表达的意思,不然就是等到医生来查房时,絮絮叨叨地问医生一连串的问题。
戚亦秋现在的行为让我感到莫名其妙,明明医生讲的很详细,而且所有细节都讲得妥妥当当。
值班医生似乎以为戚亦秋对我不怀好意,于是挡在我面前,隔开我与戚亦秋之间的距离,「先生,请问你还有什么问题吗?你不用担心,我都很乐意回答。」
此时我负责的病床因为点滴滴完了的缘故,他按了呼叫玲,因此我趁机离开,去那床处理。
随后我和学妹来到隔壁床时,我发现到我忘记拿ivpump的机器,我将病患的粉针剂先拿出来,跟学妹说,「你先帮我抽5cc的生理食盐水进去稀释,然后抽出来。」
随后我就去仪器室拿ivpump的机器,因为仪器室离这里很近,因此我很快就推着它过来,没想到我却看到学妹没有先从粉针剂抽5cc的空气出来,就直接抽5cc的生理食盐水进去,我趁她还没把生理食盐水灌进去时,赶紧喊,「等等!你是要做未爆弹吗?你这样做药物会因为压力的关係而爆掉!」
发完药后,我和学妹回到护理站,学妹似乎是因为她表现不好的关係,她低着头,表情黯淡失落,我语重心长地开口,「你是不是认为你的反应比较慢的关係,所以认为自己很差劲,总是觉得为什么学长姊都这么厉害,偏偏我这么差的想法?」
学妹顿时沉默,眼神复杂,看来是被我说中了。
我自顾自地说,「然后觉得我是不是不适合走护理,有种力不从心的感觉?」
闻言,似乎是因为我说中了她的心声,她瞬间泪流满面。
「其实我曾经也跟你一样,我表现得也没有比你好,但我现在却站在这里,如果我可以的话,你一定也可以。」我拍了拍学妹的肩膀。
「我先说说看我好了,那时我来这里选习时,我是跟班上的另外一位男生一起,他很聪明,是我们班的第一名,我需要花半小时才懂的东西,他一秒就会,那时的我其实很自卑,总觉得很挫折,那阵子我每天回家至少都忙到凌晨才睡,时常在想,我明明付出了这么多的努力,我却得不到我想要的结果。」我一想到曾经的记忆,不禁露出苦涩的微笑。
「但其实你也有优点,像你在我刚刚讲的时候,就认真做笔记,我认为这点很棒,而且你的学习态度也很好,我相信不论是哪位学长姊,都会很乐意教你,你只是比较慢而已,你也没有不好,你将来也会是学长姊们会爱的学妹。」
「所以之后你如果有问题或者像我发药前跟你说的,你想要做什么技术就尽量提出,我们都很乐意教,不用害怕,尽量问就对了。」
白韶文及戚亦秋刚好经过护理站,他们一看到学妹哭哭啼啼的模样,顿时停下脚步看向我们。
此时王怡蓉刚好也推着工作车回到护理站,她看到这个画面不禁调侃道,「哇塞!柯歆珊,你居然把学妹骂到哭欸!你好可怕。」
我忍住想翻白眼的衝动,双手抱胸地注视着王怡蓉。
我原本用医院电话向上头的病房交班,此时我听到很大的声响从病房传来,我闻声望去,结果居然看到病患跌倒在公共厕所里,家属则是扶着她的肩膀,但难以将她扶起来。
我和另外两位学长见状,赶紧衝过去把她扶回病床,但病患的状况看起来不太好,眼神涣散。
因为是我负责的病患,再加上我有跟家属嘱咐病患目前的状况不能下床,于是我气极败坏地骂,「我不是跟你说病患现在不能下床吗?」
「但是她说她想去厕所大便。」家属一脸无辜,似乎被我的骂声给吓到。
「她不是有包尿布吗?直接拉在尿布上就好了。」我不耐烦地说。
「可是她说她不想拉在尿布上,她上不出来。」
我懒得跟家属争论,拿起一旁的生理监测器量病患的血压及脉搏,结果她两手的血压很低,我有种不祥的预感,赶紧帮病患照心电图,结果居然显示出vt(心室性心搏过速),接着脉搏停止!
我赶紧按紧急呼叫铃,刚好在护理站的王怡蓉接起电话,「护理站,请问有什么事?」
「你赶快帮我call广播,15-1ohca了!」我把病床摇平,并把床头板移开。
这里的急诊室有设置紧急广播系统,为了能够第一时间通知急救室的医疗人员,尽速处理病患的状况。
此时急诊室忽然大声广播,「急诊外科15-1ohca!急诊外科15-1ohca!急诊外科15-1ohca!」
今天负责急救室的护理人员一听到广播,就推着急救设备和电击器过来。
此时我赶紧替病患执行心外按摩,「1、2、3、4、5、6、7、8……」
其他的护理人员各司其职地放置ambu给氧并放置急救板、装抽痰设备、协助插管。
等到我帮病患压胸到第三十下时,另外一位学长接手,因为在急救时,帮执行病患cpr的过程不可中断。
医生火急火燎地衝过来,「现在是什么情形?」
我依据急救车上的交班提示卡,向医生讲述现在的状况。
「她现在没有呼吸心跳。」我说。
医生下口头医嘱,「给予bosmin1ampivpushst。」
我们再次确认好医生下的口头医嘱后,其中一位学姊立即给予病患药物,「bosminivpush完了。」
在给予bosmin1amp后,要持续胸外按摩两分鐘之后再给予360j去颤电击。
医生进行气管插管,他先插管,取出通条,抽痰,给氧,打气固定,黏贴管路,最后放bite。
随后医生拿听诊器听诊确认管路是否正确。
「现在ekg的状况如何?」医生问。
现在病患的心律改变,我说,「asystole(心跳停止)。」
医生又下口头医嘱,「给予bosmin1ampivpushst。」
学姊立即给予病患药物,「bosminivpush完了。」
现在还是要持续给予胸外按摩。
「现在ekg如何?」医生问。
「现在是vt。」我说。
「360j准备。」医生说。
我设定好焦耳数后,将电击板上涂上jelly,医生接手我手上的电击板,随后放置电击板在病患胸前,并大喊clear请护理人员离开,最后按下电击纽放电。
此时病患的心律改变,终于有脉搏出现了。
后续我们就协助病患转到加护病房、会诊专科医生、抽血检查、cxr、十二导程ekg。